病毒學家、香港大學李嘉誠醫(yī)學院生物醫(yī)學學院教授金冬雁告訴記者，在新冠并發(fā)癥中，急性心肌炎確實需要引起關注。
心肌炎是什么病？
早期心肌炎：
輕度病毒性心肌炎
重度病毒性心肌炎
“陽了”后
心跳加快是因為心肌炎？
為什么很多人“陽了”之后會心跳加快呢？有以下8種可能：
1.發(fā)熱
體溫每升高一度，心率大約增快10次/分，如果伴有發(fā)冷、發(fā)抖等癥狀，心率增快幅度可能更高。而體溫下降之后，心率就會慢慢恢復正常。
2.服用的各類藥物
服用緩解癥狀的藥物中，有些成分可能導致心率增快。例如止咳藥里的咖啡因、氨茶堿成分，平喘藥、某些霧化吸入的藥物等。這些藥物可以緩解癥狀，但是不能殺死病毒。所以應該在有明顯癥狀的時候吃藥，否則吃了藥幫助也不大。
3.血容量不足的軀體反應
感染后，因為進食不足、腹瀉、嘔吐、感染或藥物導致胃腸道反應等，可能引發(fā)一定程度的血容量不足，心率會代償增快。
因此，在感染期間，應該適當增加飲水，少吃多餐，甚至可以喝口服補液鹽。如果出現口渴、尿少等情況要警惕脫水，及時就醫(yī)。
4.各類疼痛也可能導致心率增快
5.軀體對病毒感染的應激反應
感染病毒后，人體免疫系統激活，免疫激活本身可能伴隨基礎心率增快。
6.嚴重缺氧
這是比較嚴重的心率增快的誘因，通常伴有呼吸急促、嚴重咳嗽、肺部影像改變等，俗稱重癥感染。依照國家診療標準，呼吸頻率超過30次/分，血氧飽和度持續(xù)低于93%就要小心重癥感染了。
7.基礎疾病加重誘發(fā)心率快
比如基礎慢性阻塞性肺?。ㄋ追Q肺氣腫）患者、基礎心臟病患者（尤其是慢性心力衰竭），這部分患者如果出現持續(xù)的心率增快應該重視。心率增快越明顯，病情可能越危險，應該盡早去醫(yī)院檢查評估。
8.心肌炎
和其他病毒感染一樣，奧密克戎感染后也有一定概率誘發(fā)心肌炎。但心肌炎通常發(fā)生在病毒感染后期或1~2周后，這和病毒相關免疫反應有關。除了心率增快，心電圖會有變化，心肌標志物會顯著增高。
什么情況
要懷疑是病毒性心肌炎？
據媒體報道，浙江省人民醫(yī)院感染病科主任潘紅英表示，心肌炎的病程可能會持續(xù)數小時到數月不等，嚴重的并發(fā)癥如由于擴張型心肌病或心力衰竭引起的心臟驟停。
如果有心慌、胸悶、氣急等不適，需要提高警惕，建議及時就醫(yī)，做個心電圖和抽血檢查。一般愛熬夜的年輕人更容易得暴發(fā)性心肌炎，不及早發(fā)現的話容易引起心跳驟停、多臟器功能衰竭等。建議在感染后的兩周內注意休息，多睡眠，不做劇烈活動。
上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心呼吸科副主任張磊表示，新冠康復者在1～2周內靜養(yǎng)是有必要的。張磊稱，經歷新冠病毒感染以后，人體免疫功能會出現較明顯的紊亂表現，即淋巴細胞數值和功能會在感染急性期降低，后續(xù)隨著疾病恢復，再緩慢恢復到正常狀態(tài)。大多人這個“免疫紊亂期”會持續(xù)1~2周。期間，其他病毒、細菌等都非常容易乘虛而入。
如獨自居家隔離，最好與身邊的親朋好友隨時保持聯系，便于出現不適時，能及時到醫(yī)院就診。
訓練強度
需按階段逐漸恢復
第一周要從感染前運動強度的25%至50%開始，適當做一些拉伸運動。
第二周恢復到70%；
第三周恢復到80%；
第四周達到90%；
第五周恢復到正常狀態(tài)。
其中，前兩個階段最為關鍵?？祻蛶燑S緒建議，第一周運動和休息時間比為1比4，第二周上調到1比3，非連續(xù)性的運動每周2到3次為宜，“這個時間比例不會讓人特別勞累，對心臟、肌肉的恢復也比較好?！鼻皟芍苓^后，可以根據自身感覺適度上調鍛煉強度。
轉陰后恢復運動期間要加強營養(yǎng)，果蔬中的微量元素和維生素能夠幫助快速恢復，牛奶、雞蛋等蛋白類的攝入對機體恢復也有很大幫助。同時，一定要有充足的睡眠，睡眠本身能夠促進組織器官的自我康復，增強機體產生抗體，調動免疫系統，“睡眠管理是一個很重要的幫助病后康復的方式?！?/span>
