劉富強(qiáng)：變化主要體現(xiàn)在5個“調(diào)整”、1個“不再”、1個“取消”、7個“不得”、8個“加強(qiáng)”、1個“嚴(yán)禁”。

其中，5個“調(diào)整”包括：

對密切接觸者的“7天集中隔離+3天居家健康監(jiān)測”管理措施調(diào)整為“5天集中隔離+3天居家隔離”；

高風(fēng)險區(qū)外溢人員：“７天集中隔離”調(diào)整為“７天居家隔離”；

入境人員：“７天集中隔離＋３天居家健康監(jiān)測”調(diào)整為“５天集中隔離＋３天居家隔離”，以上人員隔離期間賦碼管理、不得外出；

風(fēng)險區(qū)：由“高、中、低”三類調(diào)整為“高、低”兩類，最大限度減少管控人員；

結(jié)束閉環(huán)作業(yè)的高風(fēng)險崗位從業(yè)人員：“７天集中隔離或７天居家隔離”調(diào)整為“５天居家健康監(jiān)測”。

1個“不再”是不再判定密接的密接。

1個“取消”是取消入境航班熔斷機(jī)制。

7個“不得”包括：

高風(fēng)險區(qū)一般以單元、樓棟為單位劃定，不得隨意擴(kuò)大。

沒有發(fā)生疫情的地區(qū)嚴(yán)格按照第九版防控方案確定的范圍對風(fēng)險崗位、重點人員開展核酸檢測，不得擴(kuò)大核酸檢測范圍。一般不按行政區(qū)域開展全員核酸檢測。

入境人員在第一入境點完成隔離后，目的地不得重復(fù)隔離。

嚴(yán)格落實首診負(fù)責(zé)制和急危重癥搶救制度，不得以任何理由推諉拒診，保障居民治療、用藥等需求。

各地各校要嚴(yán)格執(zhí)行國家和教育部門防控措施，堅決落實科學(xué)精準(zhǔn)防控要求，不得加碼管控。

發(fā)生疫情期間，要全力保障物流通暢，不得擅自要求事關(guān)產(chǎn)業(yè)鏈全局和涉及民生保供的重點企業(yè)停工停產(chǎn)，落實好“白名單”制度。

目的地要增強(qiáng)大局意識，不得拒絕接受滯留人員返回，并按照要求落實好返回人員防控措施，既要避免疫情外溢，也不得加碼管控。

8個“加強(qiáng)”包括：

加強(qiáng)醫(yī)療資源建設(shè)，制定加快推進(jìn)疫苗接種的方案。

加快提高疫苗加強(qiáng)免疫接種覆蓋率，特別是老年人群加強(qiáng)免疫接種覆蓋率。

加強(qiáng)急救藥品和醫(yī)療設(shè)備的儲備。

加大“一刀切”、層層加碼問題整治力度。

加強(qiáng)封控隔離人員服務(wù)保障。

完善校地協(xié)同機(jī)制，聯(lián)防聯(lián)控加強(qiáng)校園疫情應(yīng)急處置保障。

加強(qiáng)對關(guān)鍵崗位、關(guān)鍵工序員工的生活、防疫和輪崗備崗保障。

發(fā)生較多人員滯留的地方，要專門制定疏解方案，出發(fā)地與目的地加強(qiáng)信息溝通和協(xié)作配合。

1個“嚴(yán)禁”為嚴(yán)禁地方黨委和政府隨意封校停課、停工停產(chǎn)等各類層層加碼行為。

劉富強(qiáng)：二十條優(yōu)化措施戰(zhàn)略清晰、策略堅定、要求明確、令行禁止。

戰(zhàn)略清晰。總體判斷了目前疫情的嚴(yán)峻態(tài)勢，明確必須保持戰(zhàn)略定力，科學(xué)精準(zhǔn)做好疫情防控各項工作。

策略堅定。要堅定不移堅持人民至上、生命至上，堅定不移落實“外防輸入、內(nèi)防反彈”總策略，堅定不移貫徹“動態(tài)清零”總方針，按照疫情要防住、經(jīng)濟(jì)要穩(wěn)住、發(fā)展要安全的要求，高效統(tǒng)籌疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展，最大程度保護(hù)人民生命安全和身體健康，最大限度減少疫情對經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的影響。

要求明確。切實落實“四早”要求，并從重點地區(qū)疫情殲滅戰(zhàn)、堅持科學(xué)精準(zhǔn)防控、大力推進(jìn)疫苗及藥物研發(fā)等方面提出3個明確要求。

令行禁止。從落實各項防疫舉措、全力做好人民群眾生產(chǎn)生活服務(wù)保障、做好重點人群疫苗接種等工作3個方面，禁止了一些錯誤做法。

劉富強(qiáng)：直接原因是奧密克戎的潛伏期短于原始毒株和其他變異體，僅有3.4天。間接原因是疫苗接種人群比例超過90%，人群免疫力上升。深層原因是公共衛(wèi)生的成本和收益問題，在相同的經(jīng)濟(jì)成本下，調(diào)整防疫政策可以給更多人帶來有質(zhì)量的生存時間。這一點也反映在另外一個調(diào)整上——不再判定密接的密接。評估顯示，密接的密接人群規(guī)模大，但感染風(fēng)險極低，陽性檢出率僅為3.1/10萬。

其實，所有調(diào)整都有數(shù)據(jù)依據(jù)，都是統(tǒng)籌風(fēng)險與生產(chǎn)生活質(zhì)量后的結(jié)果。奧密克戎潛伏期最長8天，因此對入境人員“5+3”管理就夠了。

劉富強(qiáng)：這次調(diào)整的核心：基于現(xiàn)在的病毒特性和醫(yī)療資源，盡可能降低對民生的影響，盡可能保護(hù)弱勢群體。這是很大的一個進(jìn)步，有利于急重癥、慢性病和孕產(chǎn)婦的就診。

之前一些地方出現(xiàn)過度防疫，僅有很少的感染病例甚至沒有感染病例就實施大面積靜默，這必然會造成特殊群體的就醫(yī)困難，在網(wǎng)上經(jīng)?？吹揭恍┣笾@種“一刀切”的過度防疫是與“生命至上”的理念相違背的。

劉富強(qiáng)：對于個人而言，這個冬天應(yīng)繼續(xù)做好各種防疫措施，比如戴好口罩、勤洗手，這些物理防控措施始終有效。另外，還沒接種加強(qiáng)針的應(yīng)盡快接種，家中適當(dāng)儲備一些必要的藥物，保護(hù)好自己和家人才是最重要的事。

劉富強(qiáng)：二十條優(yōu)化措施是進(jìn)一步提升防控科學(xué)性、精準(zhǔn)性的需要，也是為最大程度保護(hù)人民生命安全和身體健康、減少疫情對經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展影響的需要。措施調(diào)整以后，對疾控工作的要求更高，更要科學(xué)、精準(zhǔn)。

其中，有些點是應(yīng)該特別注意防范的。

比如，密接的管理期限和方式改變，要求嚴(yán)格做好集中隔離點的管理，避免交叉感染；嚴(yán)格落實居家隔離要求，有陽性檢出，應(yīng)開展傳播風(fēng)險研判和追蹤管理風(fēng)險人員，防止外溢。

對閉環(huán)管理的高風(fēng)險崗位從業(yè)人員，應(yīng)強(qiáng)化作業(yè)期間的個人防護(hù)、核酸檢測和閉環(huán)管理等。