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支援湖北日記?|尹暉:任何困難都難不倒我們

來源:邵陽新聞網(wǎng) 作者: 2020-03-10 09:13

地點(diǎn):黃岡

講述人:湖南支援湖北醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員 洞口縣人民醫(yī)院醫(yī)生尹暉


2020年3月1日  星期天  陰


今天是來黃岡的第八天,也是三月份的第一天。

上午接班的時(shí)候,主任交代要給9床行俯臥位。9床是個(gè)60多歲男性病人,轉(zhuǎn)到我們科室第三天了,入科后給予氣管插管、機(jī)械通氣等一系列對(duì)癥支持治療,病人仍病情危重,氧合難以維持。專家們會(huì)診后建議行俯臥位通氣。俯臥位通氣,是指在施行機(jī)械通氣時(shí)把病人置于俯臥式體位,使背側(cè)萎陷的肺泡復(fù)張,使肺及氣管內(nèi)分泌物在重力作用下得到良好的引流,以減少心臟和縱隔對(duì)下垂肺區(qū)的壓迫,從而改善胸壁的順應(yīng)性,以促進(jìn)下垂不張部位的肺得以擴(kuò)張,進(jìn)而有效改善通氣灌注比例以及病人氧和狀態(tài),最終確保肺功能盡快恢復(fù)及早日脫機(jī)。

這是近期重癥醫(yī)學(xué)科對(duì)重癥ARDS病人開展新的通氣治療方法。我們首先對(duì)病人的生命體征、管道、皮膚等進(jìn)行評(píng)估,然后充分吸凈痰液,一邊兩人把病人抬到一側(cè),然后把病人反轉(zhuǎn)抬起并懸空,第五個(gè)人站在病人頭部負(fù)責(zé)呼吸機(jī)管道和人工氣道的固定、頭部的安置固定,第六個(gè)人負(fù)責(zé)在病人皮膚受壓處放置軟枕,然后將病人翻轉(zhuǎn)過來俯臥位于病床上。

病人安置好后將床頭抬高30度,氣管插管處于懸空,頭部左右側(cè)位2小時(shí)更換一次,最后將電極片貼于背部,監(jiān)測(cè)生命體征,連接各個(gè)管道,并保持通暢。半個(gè)小時(shí)后復(fù)查血?dú)庋鹾鲜欠裼兴纳?,還要繼續(xù)嚴(yán)密觀察病人的生命體征、血氧情況,如果有效將要維持12-16小時(shí)。

這項(xiàng)操作對(duì)病人來說是簡(jiǎn)單、經(jīng)濟(jì)、有效,對(duì)于在隔離病房里穿著幾層防護(hù)服的醫(yī)護(hù)人員的技能要求較高,俯臥位需要充足的人力,皮膚保護(hù)用具需要運(yùn)用妥當(dāng),護(hù)理人員團(tuán)結(jié)協(xié)作,既要保護(hù)病人身上各種管路,還要做好全身受壓部位的壓瘡預(yù)防護(hù)理,方便氣道管理。但是,只要有利于病人康復(fù),一切付出都是值得的,因?yàn)槲覀冇泄餐哪繕?biāo):戰(zhàn)勝病魔!

今天的工作使我認(rèn)識(shí)到團(tuán)結(jié)協(xié)作的重要性,每一個(gè)團(tuán)隊(duì)為了一件事要很多人努力才能完成。也深刻體會(huì)到黨和政府對(duì)生命的重視,只要有可能,哪怕是延續(xù)生命,都會(huì)盡最大的努力去救治。通過援鄂,我結(jié)識(shí)了很多優(yōu)秀的專家,任何困難都難不倒他們,他們有高超的技術(shù)和高尚的醫(yī)德,我要好好向他們學(xué)習(xí)。

2020年3月7日    星期六    晴

來黃岡半個(gè)月了,今天是個(gè)大晴天。晚上,酒店外面的街道上仍然冷冷清清,我欣喜地是竟然看見了久違的月亮,那樣圓,那樣明亮。我趕緊看了一下日歷,今天是農(nóng)歷十四,好幸運(yùn)噢!可是,怎么突然有點(diǎn)想家了。

每天早上,我都會(huì)打開支付寶關(guān)注一下全國疫情實(shí)時(shí)數(shù)據(jù),黃岡已經(jīng)好幾天沒有新增病例了。全國的形勢(shì)也越來越好了,一切都在往好的方向發(fā)展。家鄉(xiāng)洞口縣已經(jīng)沒有疑似病例了,確診的全部痊愈出院了,真的是好消息。只是兒子在上網(wǎng)課,辛苦老婆了。她的工作單位在深圳,單位領(lǐng)導(dǎo)得知我援鄂以后,給予很多的關(guān)心和照顧,明確表示,在家網(wǎng)上辦公就行。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事對(duì)我家關(guān)懷備至,上門慰問,送去生活用品和慰問金。我時(shí)刻感受到來自各方的關(guān)心和鼓勵(lì)。

我一定好好工作,做好個(gè)人防護(hù),早日平安回家,加油!

weixin

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