邵陽新聞網(wǎng)11月15日訊(通訊員 劉丹 劉娟花 龍慧榮)痣對于大家來說非常常見,一般的痣是我們體內(nèi)的黑色素沉積,不影響身體健康。不過,有些時(shí)候痣也會出現(xiàn)異常情況,成為危害我們身體的“隱形殺手”,需要多加關(guān)注。
最近,60多歲的朱叔攤上了一件煩心事,自己左眼瞼下面的痣,安安穩(wěn)穩(wěn)的長了十余年了??墒亲罱荒晖蝗婚L大不少,從原來的谷粒大小長到了花生米大小,不僅如此,時(shí)不時(shí)的還會發(fā)癢,惹的朱叔不停的撓它,為此表面經(jīng)常出血、發(fā)炎。
在家人的多次催促和陪同下來,朱叔來邵陽學(xué)院附屬第一醫(yī)院眼科就診。經(jīng)過詳細(xì)的檢查,被診斷為左眼下瞼基底細(xì)胞癌。聽說是“癌癥”,朱叔及家人頓時(shí)慌了手腳,驚恐不已。管床醫(yī)生劉娟花立即將相關(guān)情況向科主任王會艷匯報(bào),王會艷主任得知情況后非常重視,立即召集科室人員集體討論,分析患者病情,制定眼瞼基底細(xì)胞癌切除+眼瞼重建術(shù)的分期治療方案。并將相關(guān)情況向朱叔和家屬進(jìn)行詳細(xì)講解,幫助消除恐懼,積極配合治療。
手術(shù)非常成功,第一次手術(shù)將腫物全部切除干凈,術(shù)中快速病理切片提示切緣陰性。手術(shù)切除腫物后,為重塑下眼瞼功能,同時(shí)恢復(fù)患者的正常容貌,邵陽學(xué)院附屬第一醫(yī)院眼科手術(shù)團(tuán)隊(duì)又為朱叔進(jìn)行了第二次眼瞼重建術(shù),主刀醫(yī)生劉娟花從朱叔的上瞼取瞼板結(jié)膜瓣修補(bǔ)下瞼瞼板缺損,力求雙眼下瞼弧度基本一致,從上瞼取帶蒂皮肌瓣轉(zhuǎn)位修補(bǔ)下瞼皮膚缺損。
兩月后,剪開上下瞼,可見從上眼瞼移植到下瞼的瞼板結(jié)膜瓣及帶蒂皮肌瓣成活好,傷口完全愈合,患者術(shù)眼下瞼弧度自然,無眼瞼內(nèi)外翻,閉眼好、稍有眼干。朱叔表示對手術(shù)效果非常滿意。
據(jù)王會艷主任介紹,今年來,邵陽學(xué)院附屬第一醫(yī)院眼科已接診數(shù)例眼瞼基底細(xì)胞癌患者,其中有2例為黑痣發(fā)展為惡變。數(shù)位患者接受眼瞼基底細(xì)胞癌切除并眼瞼重建術(shù)后均成功治愈,不僅徹底切除了病灶,而且保留了視力,重塑眼瞼。
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基底細(xì)胞癌是最常見的皮膚惡性腫瘤之一,多發(fā)生于老年人,好發(fā)于頭面部,尤以鼻、眼瞼及頰部最為常見?;准?xì)胞癌又稱侵蝕性潰瘍、基底細(xì)胞惡性變、蠶食性潰瘍,是一種由表皮基底層細(xì)胞分化而來的,眼瞼基底細(xì)胞癌占眼瞼惡性腫瘤的85%~95%。發(fā)生在眼瞼的基底細(xì)胞癌,可累及重要的眼瞼結(jié)構(gòu),如引流淚水的淚小管造成流淚,抬眼皮的提上瞼肌造成上瞼下垂,下瞼外翻等,向內(nèi)生長可突破眶隔,長入眶內(nèi),甚至侵犯眼眶骨?;准?xì)胞癌很少發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移, 轉(zhuǎn)移發(fā)生率為 0.028%~0.55%。一般早期基底細(xì)胞癌的直徑在10mm左右,也就是說,發(fā)生在眼周的基底細(xì)胞癌,早期很可能即占據(jù)了1/3的眼瞼。