冬季的夜晚來得早，郎概山腳下的新邵縣楓木山的夜晚來得更早。晚飯過后不久夜幕便降臨下來。田野一片漆黑，院子的小道在路燈的照耀下還保留著一片光亮。在村子院落散步，遠遠看見前面的路燈下走過來一村民。似曾相似，近了一看，果然是3組村民張人良。

“老張，好久沒見到你了，有三四個月了吧，你最近到哪里去了？到你家?guī)状危紱]見到你?！?/p>

剛進村開展幫扶工作不久，一天傍晚在院落串門，找不到要去的人家，正好遇到張人良，向他問路，他熱情為我?guī)贰硗嗔?，感覺他性格憨厚，慢言細語，純樸善良，也喜歡讀點書，和他聊起比較投緣。今天久別重遇，很有久違的親切感。

“我就在鎮(zhèn)里打工。早出晚歸。你知道的，我不能出遠門的。我妻子需要我照顧?！崩蠌堄盟呛┖竦恼Z調細聲說道。

張人良妻子是精神障礙患者。他對重病的妻子，體貼周到，細心呵護，數十年如一日。他妻子被他捯飭得干干凈凈，利利落落，不仔細觀察，看不出他妻子是個精神障礙患者。村民都說，他妻子是不幸的，又是幸運得，遇到了一個疼她愛她的好丈夫。

“最近你自己的身體怎么樣?”我問道。

“我身體還好。”張人良停頓了一下，像突然想起一樁大事似的，露出幾分高興的樣子：“哦，對了，告訴你，我已經開始服藥了。每天早上起來第一件事，就是服藥，每天堅持。頭暈頭痛的癥狀也沒有了，人感覺也舒服多了。”

“是嗎？那太好了。”我高興的說道：“遵照醫(yī)囑，按時按量服藥，控制好血壓，基本上就不會有什么大問題了?！?/p>

張人良58歲，頭花有點花白。和他認識不久時，在閑聊中，得知他患有高血壓癥，低壓105，高壓160。問他是否服藥，他回答說沒怎么服藥。他說，感覺自己能吃能睡能做，除了有時有點頭暈頭疼，其他沒有什么不適，不需要服藥。

張人良對待自己高血壓癥的認知引起了我的一些思考。東楓橋村是省級貧困村，全村113戶建檔立卡貧困戶，致貧原因有著驚人的相似：因病因殘致貧110戶，占貧困戶的97%。糖尿病、痛風、高血壓疾病在這里屢見不鮮。更為讓人憂心的是，許多村民缺乏基本的疾病防治常識，對頭痛腦熱往往比較重視，稍有不適，就到醫(yī)務室打針吊水。而對糖尿病、高血壓這些慢性殺手性疾病危害性認知不足，甚至渾然不覺，抱著無所謂、毫不在乎的態(tài)度，不服藥或者不堅持服藥，不很好的控制飲食，仍然保持著高鹽、高脂、暴飲暴食的飲食習慣。致使一些村民患者病情加重，甚至引起較嚴重的并發(fā)癥，釀成不幸后果。

幫扶工作隊和村“兩委”在研究制定具體脫貧攻堅、幫扶措施時，將健康幫扶放在了更加突出的位置。首先要不折不扣地落實好國家的健康扶貧政策。對全村113戶485人建檔拉卡貧困戶是否納入新農合醫(yī)療保險進行地毯式排查，確保建檔立卡貧困戶人人參保新農村合作醫(yī)療保險，對非貧困戶也加大宣傳力度，動員大家參保新農合。2018年底，全村分9個院落召開全體村民會議，大力宣傳新農合，一些重點戶上門宣傳動員。進過深入細致的工作，至2018年底，全村2600余人，參保率達到了95%以上。

同時為建檔立卡貧困戶購買特惠保，資金不足部分由村里出資，對每戶建檔立卡貧困人口實現(xiàn)大病、意外傷害、自然災害保險，最高保額5萬元，增加貧困戶抗風險能力。組織幫扶責任人，深入貧困戶走訪，反復宣傳政策，檢查政策落實情況，發(fā)現(xiàn)問題，及時處理，確保國家扶貧政策家喻戶曉，落實到位。

疾病防治，防在前，治在后。增強村民健康保健意識，預防疾病，意義更大。對建檔立卡貧困戶簽約家庭醫(yī)生，實行及時健康保健咨詢服務。請鎮(zhèn)中心醫(yī)院的醫(yī)生進村為村民義務檢查身體，宣傳醫(yī)療保健知識，普及常見病防治常識。

與此同時，工作隊派人到市中心醫(yī)院、第一人民醫(yī)院咨詢有關專家，在市第一人民醫(yī)院有關科室，得到了醫(yī)生提供的《糖尿病人家庭飲食單》，在平安好醫(yī)生網站上咨詢醫(yī)生及健康保健專家，從專家那里獲得了《控糖膳食寶塔》《高血壓病防治知識講座》等資料，略加整理，打印裝訂，帶到村里，向有需求的村民發(fā)放，對一些重點人員更是反復輔導，反復叮囑。

一日傍晚，我?guī)Я恕陡哐獕翰》乐沃R講座》資料來到張人良家里。叮囑他認真閱讀這份材料，希望他按照專家的建議，到醫(yī)院對自己的高血壓病再次進行明確診治，按醫(yī)囑服藥。他接過這份資料，顯得有幾分意外和感激，表示一定認真閱讀?，F(xiàn)在他高興地告訴我，“我已經開始服藥了”，頭痛頭暈的癥狀也明顯改善了。這是令人感到欣慰的事情，心中仿佛一塊石頭落了地。

2019年7月18日早上8點，我來到村活動中心。見到張壽清在村醫(yī)務室，問：“老張，哪里不舒服，大清早就到醫(yī)務室來？”老張手里拿著兩盒藥對我說道：“你不是反復勸我服藥嗎？今天龔醫(yī)生給我量了血壓，開了兩盒藥?，F(xiàn)在我聽你的，堅持服藥?！?/p>

勸說老張關注自己的血壓，按醫(yī)囑服藥，可以說到了苦口婆心的地步，甚至發(fā)動他讀小學的小孫女給他做工作，但一直沒收到效果。7月18日晚上，聚在一起聊天時，又給他量了血壓，低壓110，高壓160，再次向他介紹高血壓病對身體健康的危害以及服藥對預防并發(fā)癥的重大意義。此時，看著他手里拿著的兩盒藥，心中又增添了一份輕松感。

堅持下去，必有好處。我們有充分的理由堅信，只要我們持續(xù)不斷的努力，村民的衛(wèi)生健康意識會越來越強，我們的工作成效也會越來越顯現(xiàn)。

作者系邵陽市稅務局駐新邵坪上鎮(zhèn)東楓橋村幫扶工作隊隊長 宇景華